Expresiones y criterios mejorables en la redacción de informes de evaluación y posicionamiento terapéutico / Expressions and criteria that could be improved in the writing of reports for drug evaluation and therapeutic positioning

En la revisión de borradores de informes para evaluación y posicionamiento de nuevos fármacos en un entorno multidisciplinar, se observan determinados errores de expresión o criterio que se repiten con frecuencia. Principalmente, están relacionados con la consideración de “diferencias” o tendencias no significativas, abuso de la reducción relativa del riesgo, errores en la valoración de resultados por subgrupos sin calcular la interacción estadística, confusiones en la interpretación de las comparaciones indirectas, sobrevaloración de la relevancia clínica con variables subclínicas y afirmaciones sesgadas en el apartado de seguridad, entre otros. También se observa a menudo ambigüedad o inhibición en el posicionamiento, especialmente en situaciones de precariedad en la evidencia disponible. El presente trabajo expone de forma sintética tales errores, aclara algunos términos comunes y propone expresiones o criterios alternativos que se consideran preferibles, con el fin de ofrecer una evaluación para la toma de decisiones en beneficio de los pacientes. (AU)

In the review of reports for evaluation and positioning of new drugs in a multidisciplinary setting, some usual errors of expression or criteria are observed. Most of them are related to the consideration of «differences» or non-significant trends, abuse of the relative risk reduction, errors in the assessment of results by subgroups without calculating the statistical interaction, misinterpretation of indirect comparisons, excess in the assessment of clinical relevance with subclinical variables and biased statements in the safety section, among others. Ambiguity or inhibition in positioning is also often observed, especially in situations of precariousness in the available evidence. This work summarizes such errors, clarifies some common terms and proposes alternative expressions or criteria that are considered preferable, in order to offer evaluations for decision-making focused on the benefit of patients. (AU)

Repertorización: algunas causas de fracaso / Repertorization: some causes of failure

Durante su práctica, todo médico homeópata puede enfrentar casos en los que al medicamento prescrito genera una respuesta débil, parcial o nula, de modo que al enfermo no evoluciona como se hubiera esperado. En es1as circunstancias es común pensar que hubo algún error durante la repertorización, y aunque en algunos casos es verdad, también debe contemplarse la posibilidad de que algún factor externo haya interferido en la acción de un remedio que se efigió correctamente. En el presente texto, firmado por el autor del libro Páginas de medicina homeopática, se estudian tres grupos de errares que pueden presentarse durante el ejercicio médico: fallas derivadas del interrogatorio, ya sea imputables al enfermo o ai médico, así como reacciones irregulares del remedio de fondo por causas extrínsecas. Mediante el conocimiento de estas categorías se pretende sensibilizar al médico para que investigue adecuadamente las razones por las que no !legara a observar un éxito en el tratamiento, y a partir de esto emprenda los ajustes adecua-dos para mejorar los resultados y alcanzar el ideal hahnemanníano plasmado en el Organon: restablecer la salud de manera rápida, suave y permanente, o quitar y destruir toda la enfermedad por el camino más corto, más seguro y menos perjudicial, basándose en principios de fácil comprensión.

Repertorización. Algunas causas de fracaso / Repertorization. Some causes of failure

Durante su práctica, todo médico homeópata puede enfrentar casos en los que al medicamento prescrito genera una respuesta débil, parcial o nula, de modo que al enfermo no evoluciona como se hubiera esperado. En es1as circunstancias es común pensar que hubo algún error durante la repertorización, y aunque en algunos casos es verdad, también debe contemplarse la posibilidad de que algún factor externo haya interferido en la acción de un remedio que se efigió correctamente. En el presente texto, firmado por el autor del libro Páginas de medicina homeopática, se estudian tres grupos de errares que pueden presentarse durante el ejercicio médico: fallas derivadas del interrogatorio, ya sea imputables al enfermo o ai médico, así como reacciones irregulares del remedio de fondo por causas extrínsecas. Mediante el conocimiento de estas categorías se pretende sensibilizar al médico para que investigue adecuadamente las razones por las que no !legara a observar un éxito en el tratamiento, y a partir de esto emprenda los ajustes adecua-dos para mejorar los resultados y alcanzar el ideal hahnemanníano plasmado en el Organon: "restablecer la salud de manera rápida, suave y permanente, o quitar y destruir toda la enfermedad por el camino más corto, más seguro y menos perjudicial, basándose en principios de fácil comprensión".(AU)

Carta en relación al artículo «Cirugía en lado erróneo: implicación del paciente y los profesionales. Experiencia en la Cirugía Mayor Ambulatoria de la Unidad de Pie» / Letter in reference to the article "Surgery on the wrong side: Implication for the patient and the professional. Experience in a Major Ambulatory Surgery of the Foot Unit"

No disponible

Erros humanos: considerações sob um ponto de vista cognitivo aplicado a processos criativos de negócios / Human errors: consideration under an applied cognitive point of view to creative processes of businesses

Neste ensaio, apoiados no paradigma da pesquisa transdisciplinar, os autores propõem um framework conceitual de referência para o conceito cognitivo de erros humanos tendo por base os conceitos de verdade, realidade e conhecimento. Paradigmas existem dentro de determinada lógica, sendo que sua formação resulta de um processo cognitivo. Conceitos são instrumentos de julgamento dentro de paradigmas estabelecidos. Os paradigmas e os conceitos de processos de negócios que exigem criatividade passam pela necessidade de materialização do conceito de erro humano. Normalmente, erros são cometidos pela obscuridade do paradigma ou pela não clareza das próprias regras ou políticas das organizações, sendo, portanto, assunto complexo. Este ensaio tem por objetivo apresentar reflexões sobre a relação existente entre os conceitos de erros humanos e criatividade como elementos de referência aplicáveis a processos de negócios que exigem criatividade(AU)

In this rehearsal, leaning in the paradigm of the research transdisciplinary, the authors propose a conceptual framework of reference for the cognitive concept of human mistakes with base in the truth reality knowledge concepts. Paradigms life in certain logic inside and their formation results of the cognitive process. Concepts are instruments of judgment inside of established paradigms. The paradigms and the concepts of the processes of the businesses that demand creativity go by into need of materialization of the concept of human mistake. Usually, mistakes are made by the obscurity of the paradigm or for the non clarity of the own rules or politics of the organizations, being, therefore, complex matter. This rehearsal has for objective to present reflections about the existent relationship between the concepts of human mistakes and creativity as applicable reference elements for processes of businesses that demand creativity(AU)

Errores en la atención en salud: estudio piloto para el diseño de procesos más seguros en el Hospital Universitario San Ignacio / Errors in Health care: pilot study for the design of more secure processes at san Ignacio University Hospital

Existe evidencia en la literatura que la incidencia de efectos adversos en hospitales sería de 3.7/100, 27.6/100 de los cuales serían resultado de un error. 2.6/100 causaron invalidez permanente, y el 13/100 fueron mortales, el costo calculado es de aproximadamente 20 a 30 millardos de dólares al año. Diseñamos un estudio de cuatro fases, iniciando la bús-queda de errores y su prevención sistemática en nuestro departamento, presentamos los resultados finales de la primera fase.El 37/100 de las historias revisadas presentó uno o más errores. En total se identificaron 59 errores (promedio de 1.6 errores por Historia). En 65 historias en que no se identificaron errores, el diagnóstico más frecuente fue apendicitis aguda (35/100). Los diagnósticos en las historias que presentan error son más variados, y corresponden a patologías de baja frecuencia. En cuanto a tipo de error, la mayoría correspondían a uno no clasificable: "Error de registro" (37/100), seguidos de errores diagnósticos (29/100: 17/59), errores terapéuticos (22/100: 13/59), y errores preventivos (12/100: 7/59).Existe una relación inversa entre la frecuencia y familiaridad del cuerpo médico con determinadas patologías, y los errores cometidos, existen errores con potencial desencadenante de errores ulteriores. Existen asociaciones específicas entre tipo de error y el lugar donde ocurre. Existen asociaciones específicas entre diferentes tipos de error, las cuales no habían sido descritas

Esclarecimiento de la subrubrica "Erupciones herpeticas" des capitulo "Piel" / Clarifying of the "Herpetic eruption" subrubrics in "Skin" chapter

El objetivo de este trabajo es esclarecer la terminologia repertorial de las rubricas y subrubricas como asi tambien su correcta ubicacion, su correlacion con los diagnosticos nosologicos actuales y el agregado de medicamentos. (AU)

Esclarecimiento de la subrubrica "Erupciones herpeticas" des capitulo "Piel" / Clarifying of the "Herpetic eruption" subrubrics in "Skin" chapter

El objetivo de este trabajo es esclarecer la terminologia repertorial de las rubricas y subrubricas como asi tambien su correcta ubicacion, su correlacion con los diagnosticos nosologicos actuales y el agregado de medicamentos. (AU)

Artemisia vulgaris: remedio no homeopatico / Artemisia vulgaris: non homeopathic remedy

El dicho reza "El hombre propone y Dios dispone".En este caso nos propusimos presentar el remedio Artemisia vulgaris, pero la extensabibliografia consultada desvirtuo nuestra intencion y dispuso que finalmente afirmaramos lo contrario. (AU)

Errores frecuentes en la toma del caso / Frequent errors in the homeopathic diagnostic formulation

Se detallan y clasifican las circunstancias que con mayor frecuencia pueden causar errores en la formulación diagnóstica homeopática de un caso, entendiéndose que éstas pueden obedecer en responsabilidad 1) al paciente; 2) al médico ó 3) a la relación médico-paciente (AU)

Errores frecuentes en la toma del caso / Frequent errors in the homeopathic diagnostic formulation

Se detallan y clasifican las circunstancias que con mayor frecuencia pueden causar errores en la formulación diagnóstica homeopática de un caso, entendiéndose que éstas pueden obedecer en responsabilidad 1) al paciente; 2) al médico ó 3) a la relación médico-paciente

Repertorizacoes: como criticar? / Repertorizations: how to criticize them?

O autor procura sistematizar o processo de critica da repertorizacao. Define as etapas seguidas pelos homeopatas em uma repertorização, identificando seus objetivos. Assinala em cada etapa os pontos que considera mais importantes para... (AU)

Estudo critico das repertorizacoes com sintomas mentais / Critical study of repertorizations with mental symptoms

O autor procura identificar os principais obstaculos enfrentados pelos homeopatas no processo de repertorizacao, particularmente com sintomas mentais. E feita uma tentativa de sistematizar estes problemas... (AU)